大家好,关于卵巢过度刺激综合症是什么很多朋友都还不太明白,不过没关系,因为今天小编就来为大家分享关于为什么医生不建议打促排卵针的知识点,相信应该可以解决大家的一些困惑和问题,如果碰巧可以解决您的问题,还望关注下本站哦,希望对各位有所帮助!
本文目录
卵巢过度刺激综合征的临床表现
OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙,引起腹腔积液、胸腔积液,伴局部或全身水肿。一般可将OHSS分为轻、中(发生率为3%~6%)、重三度(发生率为0.1%~2%)。
某些病人因卵巢巨大,可出现卵巢扭转、黄素囊肿破裂出血等急腹症。分为轻、中、重度三级。轻度:症状和体征多于注射HCG后的3~7天出现,表现为胃胀、食欲差、下腹不适、沉重感或轻微下腹痛。B超检查卵巢增大,直径≤5cm。中度:有明显下腹胀痛,可有恶心、呕吐、口渴,偶伴腹泻,体重增加≥3kg。B超检查卵巢增大,直径在5~10cm,腹腔积液4.5kg。由于大量胸、腹腔积液可导致血容量减少、血液浓缩、血液高凝状态、发生低血容量休克,严重时心肺功能异常、电解质失衡、肝肾功能受损、血栓形成及出现成人呼吸窘迫综合征等。
卵巢过度刺激综合症是什么引起的主管考题
卵巢过度刺激综合症(OHSS)是一种常见的并发症,通常由人工辅助生殖技术(ART)治疗引起。在ART治疗中,经常使用激素药物(如促排卵剂)来诱导多个卵泡同时成熟,以提高受孕机会。
但是,促排卵剂可能会导致卵巢过度刺激,即卵巢肿胀和液体积聚,导致身体的不适和疼痛。这种情况下,患者的血容量可能会增加,导致水肿、腹胀、恶心、呕吐等症状。
此外,一些因素也可能会增加卵巢过度刺激的风险,包括患有多囊卵巢综合症(PCOS)、年龄较年轻、低体重等。
因此,作为医务工作者,应该在开展ART治疗时要注意和监测消除OHSS的风险,并提供必要的治疗措施,避免患者出现并发症。同时,对于可能发生OHSS的患者,需要进行详细的咨询和告知,并建议患者密切关注自身的症状变化,及时就诊。
卵巢过度刺激综合症是什么原因造成的
现在越来越多的女性朋友在检查时发现卵巢过度刺激综合症了,很多人都不知道自己怎么突然就出现了这种情况,所以为了更好的治理就需要去弄清楚究竟造成这种情况的真实原因,那么你知道卵巢过度刺激综合症是什么原因造成的吗?下面我们就来看看问题的答案吧。
卵巢过度刺激综合症是什么原因造成的卵巢过度刺激综合征通常与所使用的超促排卵药物的种类、剂量、治疗方法、病人的内分泌状况,以及是否妊娠等因素有关。在接受超排卵治疗的病人当中,卵巢过度刺激综合征总体的发生率为20%,重度的约为1%-10%,妊娠周期卵巢过度刺激综合征发生率高于非妊娠周期,而且程度也比较重。卵巢过度刺激综合征发病机制尚不完全清楚,可能与多种因素有关。绒毛膜促性腺激素的使用是触发卵巢过度刺激综合征的重要因素,高表达的血管内皮生长因子、一些炎性介质即细胞因子、高水平的雌孕激素,以及卵巢内与肾上腺无关的肾素、血管紧张素、醛固酮系统,可能与之有关。卵巢过度刺激综合征的患者是由于毛细血管的通透性增加,体液大量外渗,并产生一系列的改变,可以导致腹水、胸水、血液浓缩、有效血容量降低、血液呈高凝状态、肾灌注量减少导致尿少甚至无尿,同时可以伴有水电解质紊乱、酸碱平衡失调,临床表现为胃肠道不适、腹胀、呼吸困难、少尿等。患者可以出现双侧卵巢增大,严重者心肺功能降低、肝肾功能受损、静脉血栓形成,形成复杂的综合征,而且会危及生命。
它会造成仍出现胸水腹水,也就是说因为造成的毛细血管这个疼透性增加了,会使体内的体液大量的出现外渗,这种情况就会引起这种腹水的情况,而且会导致血液的浓度会降低,这种情况下就容易处在比较高凝的状态,而且有的人会出现尿量减少,而且没有尿,电解质会出现失调。所以临床上出现的症状是非常严重的,有可能会引起呼吸困难,对于心肺功能都是有一定损害的。所以如果是因为用促排药物引起的出现这些情况,就属于卵巢过度刺激综合症。
卵巢过度刺激多久恢复正常卵巢过度刺激的恢复时间与其程度相关,轻度的卵巢过度刺激,通常在第二个月月经来潮后,就可恢复。但是中度和重度病人恢复时间比较长,通常在停药后两个星期,卵巢过度刺激可自限性恢复。如果怀孕后特别出现双胞胎、多胞胎,症状会持续加重,因为在怀孕后体内自身产生的HCG进一步加重。
有的病人会延续到两个月、三个月时间。除了怀孕本身加重和延长过度刺激时间外,还与病人本身的身体状况相关,如肝肾功能、心脏功能在治疗前就存在问题,这样过度刺激的症状就会加重,恢复时间会延长。另外有些高龄病人,如患有红斑狼疮、血液性疾病,这样病人的风险会增高、症状会加重,恢复时间会延长。
卵巢过度刺激综合征是什么
卵巢就是卵子产生的地方,但是现在有些女性因为排卵障碍、子宫内膜异位等原因不能够正常排卵受孕的,就需要做试管,但是有很多女性在试管服药的过程中会出现卵巢刺激的,那你知道卵巢过度刺激综合征是什么吗?
卵巢过度刺激综合征是什么卵巢过度刺激综合征往往发生在促排卵治疗的时候,是促排卵治疗的并发症之一,是人体对促排卵药物产生的过度反应。临床上主要表现为双侧卵巢囊性增大,由于毛细血管通透性增强,会引起腹腔积液,胸腔积液,并且局部或者是全身性的水肿。并且可能会引起肝功能异常,卵巢扭转,或者是卵巢破裂。临床上对卵巢过度刺激综合征的病人一定要给予重视。严格监测各项生命体征,高蛋白饮食,并且注意少量多次的饮水,同时临床上要补充生理盐水,葡萄糖以增加尿量。如果出现卵巢破裂,要给予手术治疗。
卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是一种外源性或内源性促性腺激素所致的临床综合征,常见于辅助生殖控制性超促排卵过程中,是一种潜在致命的严重并发症。
OHSS主要的两大病理特征:
1.双侧卵巢明显增大,卵巢有明显的基质水肿,散布着多个出血性卵泡和卵泡膜黄素囊肿、皮质坏死和血管新生。
2.毛细血管通透性增加,体液从血管内转移到第三间隙导致腹水、胸腔积液、外阴水肿;同时伴有血液浓缩,出现尿少、电解质紊乱、严重者肝肾功能受损,血栓形成和发生低血容量休克。
促排卵巢刺激过度表现卵巢过度刺激综合症,是促排卵之后比较常见的并发症,英文简称为ohss。
它的症状明显的话,轻度的仅表现为轻度腹胀,卵巢增大,重度的可以表现为腹胀,大量的腹腔积液,胸腔积液,并且可以导致血液浓缩,重要器官的血栓形成和功能损害,以及电解质紊乱等一些严重的并发症,严重的病人甚至可以引起患者死亡。
在接受促排卵药物的患者当中,约有20%发生不同程度的卵巢过度刺激综合症,重症者占到了1%-4%左右。
病人应掌握子宫卵巢过多刺激性综合症,搞好自身预防:
1.关心自身的病症,纪录进出量、胎儿腹围、休重。
2.穿高腰裤的紧身短裤,松紧程度以2个手指头为宜,最少穿30-45天。
3.适度的活动:醒来、翻盘等改变姿势时姿势要慢,尽量减少低头姿势,不可以强烈的活动,以避免卵巢扭转及襄肿裂开。但还要适度活动以防止静脉血栓形成。
4.有效的饮食搭配:多喝水(2000-2500ml/天),少食多餐,服用易于消化食材,适度补充高蛋白的食物(例如鱼、虾)。
卵巢过度刺激综合征是怎么引起的
(一)发病原因
在卵泡受到各种刺激后均可发生OHSS。与OHSS有关的高危因素主要有:①卵巢对促排卵药物高度敏感(高敏卵巢)者,常见于多囊卵巢患者及年轻(年龄<35岁)瘦小者;②使用HCG促排卵或维持妊娠黄体;③早孕期的内源性HCG分泌;④既往有OHSS病史者。
卵巢的高敏反应特征是血清雌激素浓度明显增高(>10000pmol/L)和出现大量卵泡(>20个),常为中等大小的卵泡(直径<14mm)。一般认为,出现过多卵泡是OHSS的重要标志。许多资料表明,PCOS是OHSS的最重要高危因素。最近发现,高胰岛素血症PCOS者,OHSS的危险性极大,有人比较了用促卵泡生成素(FSH)治疗的PCOS病例,发现高胰岛素血症的OHSS发病率明显高于对照组;高胰岛素血症组卵巢增长速度及未成熟卵泡数量亦高于对照组,排卵期血浆E2水平也以高胰岛素组为高。故认为,胰岛素与FSH可能具有协同作用,使卵巢对FSH的敏感性明显提高。
在体外受孕(IVF)过程中,HCG常用作促卵泡成熟和促排卵剂,与内源性黄体生成素(LH)比较,HCG更易导致OHSS,其原因是:①HCG制剂半衰期较长,排卵后的后续作用较明显;②HCG制剂对LH受体的亲和力较内源性LH强且作用时间长。资料表明,HCG与其受体结合的亲和力较LH强2~4倍,半衰期为24~36h(LH半衰期为60min)。药代动力学研究显示,肌注HCG5000U或10000U后,HCG水平的增高可持续6~10天。因此,在HMG/FSH超促排卵时,HCG注射可引起卵巢进一步增大,形成多个黄体囊肿,超生理量的血F2和孕激素(P)水平在卵巢反应过度的患者中易引起多胎妊娠及OHSS;③HCG制剂同时具有LH和FSH样作用,可持续刺激卵巢,促进粒层细胞黄素化。另外,注射HCG加上妊娠时内源性HCG加重OHSS。所以在IVF或促排卵治疗过程中,妊娠成功者发生重度OHSS的危险性更高。
(二)发病机制
卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一。辅助生育、体外受孕时,人为的过度刺激卵巢可出现3类常见并发症:①OHSS及多囊卵巢综合征(PCOS),其发生机制未明,可能主要与血管内皮生长因素(VEGF)的过度表达、前列腺素合成过多、炎性因子及血管紧张素-2(AT-2)释放等因素有关。②血栓栓塞性病变,尤其对已存在高凝状态者来说。辅助生育过度刺激卵巢后可发生严重的血栓栓塞性病变。③多胎妊娠和异位妊娠,主要是多个卵子同时成熟,同时受孕所致。临床上使用排卵诱导剂,如人绒毛膜促性腺激素(HCG)、人绝经后促性腺激素(humanmenopausalgonadotropin,HMG)及氯米芬时,卵巢被过度刺激而引起的一系列临床表现。严重者可危及生命。
卵巢过度刺激综合症是什么的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于为什么医生不建议打促排卵针、卵巢过度刺激综合症是什么的信息别忘了在本站进行查找哦。